Гонадотропинзависимое преждевременное половое развитие: дифференциальная диагностика
У девочек, особенно при отсутствии лобкового оволосения, высоком уровне эстрадиола (более 30 пмоль/л) и начале полового развития до 6-летнего возраста, а также у всех мальчиков необходимо с помощью МРТ исключить органические причины заболевания. В отсутствие неврологических симптомов у детей объемные процессы в ЦНС редко бывают злокачественными и обычно не требуют срочного нейрохирургического вмешательства
При дифференциальной диагностике следует учитывать возможность ложного изосексуального преждевременного полового развития ( табл. 152.1-1 ). Его причинами у девочек могут быть опухоли яичников , автономно функционирующие кисты яичников , феминизирующие опухоли надпочечников , синдром Мак-Кьюна-Олбрайта или действие экзогенных эстрогенов , а у мальчиков - врожденная гиперплазия коры надпочечников , опухоли надпочечников , лейдигома , ХГ-секретирующие опухоли и семейное преждевременное половое развитие .
Смотрите также:
