Системная глюкокортикоидная терапия
При обострениях умеренной или тяжелой бронхиальной астмы рекомендуется проводить короткие курсы системного введения глюкокортикоидов. Это ускоряет выход ребенка из приступа и предотвращает возобновление симптомов. Эффективны как однократное введение глюкокортикоидов в пунктах скорой помощи, так и короткие курсы их внутривенного или перорального введения, проводимые в клинике. При этом прием глюкокортикоидов внутрь не менее эффективен, чем их внутривенное введение. Последний способ применяется в основном у детей с гипоксемией, которые не могут отказаться от дыхания кислородом. В клинических условиях детям рекомендуется вводить метилпреднизолон по 1 мг/кг каждые 6 ч в течение 2 сут, постепенно снижая дозу до 1-2 мг/сут за 2 раза (максимум 60 мг/сут), пока ПОСВ не достигнет 70% должной величины или лучшего личного показателя. В амбулаторных условиях при обострениях бронхиальной астмы рекомендуется применять преднизон или метилпреднизолон 1-2 раза в сутки в общей дозе 1-2 мг/кг/сут на протяжении 3-10 дней.
Смотрите также: