Конверсионное расстройство
Уменьшение или изменение функциональной активности без явных признаков соматических заболеваний - это разновидность соматоформного расстройства , которое обычно проявляется у подростков или взрослых людей, однако нередко встречается и у детей. Конверсионные расстройства обычно начинаются внезапно, часто связаны с внешними причинами и могут внезапно прекращаться через короткий промежуток времени. Наиболее часто возникают жалобы со стороны поперечно-полосатых мышц и органор чувств, являющихся мишенями для выражения психологического конфликта. Наиболее частым конверсионным симптомом служат псевдосудороги ( псевдоэпилептические приступы ). Кроме них могут возникать слепота , паралич , диплопия , нарушение походки . Соматический статус не соответствует патологическим симптомам. В анамнезе часто обнаруживается контакт с человеком, который страдал сходным заболеванием, или перенесенный эпизод острого респираторного заболевания. В парализованной ноге вызываются и соответствуют норме сухожильные рефлексы, а у пациентов с истерической слепотой сохраняются зрачковые рефлексы на свет. Важными диагностическими методами для отличия псевдосудорог от истинных судорог являются видео-электроэнцефалография и постприступное определение пролактина в крови. Конверсионные расстройства, вероятно, не являются генетически обусловленными, однако у членов семьи часто обнаруживаются расстройства настроения и конфликты. Культуральные факторы также влияют на заболевание, поэтому перед тем, как диагностировать конверсионные расстройства, необходимо ознакомиться с особенностями социального окружения. Катамнестические исследования показывают, что у 1/3 детей с диагнозом конверсионное расстройство позднее выявляется какое-либо хроническое заболевание.
Смотрите также:
