Обследование новорожденного: глаза
Новорожденный спонтанно открывает глаза, когда его, держа вертикально, осторожно наклоняют вперед и назад. Глаза в результате этого приема открываются рефлекторно, и осмотреть их легче, чем при поднятии век векоподъемником. Кровоизлияния под конъюнктиву и в сетчатку обычно рассасываются без последствий. Кровоизлияния в сетчатку часто наблюдаются при вакуум-экстракции плода (у 75% новорожденных против 7% извлеченных путем кесарева сечения). Эти кровоизлияния рассасываются к 2 нед. жизни у 85% детей, к 4 нед. - у 100%. Зрачковый рефлекс появляется с гестационного возраста 28-30 нед. Радужку тщательно осматривают для исключения колобомы и гетерохромии . Диаметр роговицы у доношенного новорожденного более 1 см в сочетании со светобоязнью и слезотечением характерен для врожденной глаукомы и требует немедленной консультации офтальмолога. Наличие красного зрачкового рефлекса исключает катаракту и патологию внутренних структур глаза. Лейкокопия (белый зрачковый рефлекс) характерна для катаракты , опухоли глаза , хориоретинита , ретинопатии недоношенных, персистирования первичного стекловидного тела и требует немедленной консультации офтальмолога
Смотрите также:
