Переохлаждение новорожденных
Переохлаждение обычно случается при преднамеренном оставлении нежеланного новорожденного на улице или вследствие длительного пребывания ребенка в плохо обогреваемом помещении в холодное время года.
Переохлаждение сопровождается вялостью , отказом от еды , олигурией . Кожные покровы на ощупь холодные . Температура тела 29,5-35*С . Отмечается адинамия , отеки , гиперемия конечностей , особенно кистей и стоп, и лица. Возможны брадикардия и эпизоды апноэ . Из-за гиперемии лица нередко ухудшения состояния ребенка своевременно не замечают. Плотность отеков иногда вызывает ошибочное предположение о склередеме . Часто наблюдаются ринит , гипогликемия , ацидоз , кровоизлияния (массивное легочное кровоизлияние - нередкая находка при аутопсии). Лечение состоит в согревании и выявлении и тщательной коррекции артериальной гипотонии и метаболических нарушений , в частности гипогликемии, профилактика - в создании адекватного теплового режима. Летальность при переохлаждении составляет около 10%. Приблизительно у 10% выживших выявляется поражение головного мозга .
Смотрите также: