Марихуана и подростки: клинические проявления
Кроме желаемого эффекта поднять настроение и эйфории, марихуана может нарушать кратковременную память и способность исполнять дела, требующие раздельного внимания (например, вождение автотранспорта) вызывать потерю критического суждения и искажать чувство времени. Визуальные галлюцинации и ощущения деформации тела бывают редко, но возможны "обратные кадры" или воспоминания пугающих галлюцинаций, испытанных под действием марихуаны обычно во время стресса или при лихорадке.
Температура тела может быть понижена. В течение 20 мин курения марихуаны развивается тахикардии , а через полчаса - транзиторная систолическая и диастолическал гипертензия , которая проходит через 3 ч. У злоупотребляющих марихуаной возникают фарингит , синусит , бронхит и астма . В исследованиях с использованием в качестве контроля плацебо было показано, что у опытных курильщиков курение марихуаны вызывает гиперкапническую вентиляцию, снижает объем форсированного выдоха, максимальную скорость выдоха на различном уровне, проходимость дыхательных путей и диффузионную емкость крови. Дельта-9 тГК и марихуана (выкуривание одной сигареты) вызывали падение внутриглазного давления, которое продолжалось до 5 ч как у здоровых людей, гак и у больных глаукомой.
Колодни (Kolodny) показал, что курение марихуаны не менее 4 дней в неделю в течение полугода снижает уровень тестостерона в плазме крови и подавляет сперматогенез , что обусловливает опасность курения марихуаны до завершения пубертатного роста и развития. Противорвотное действие ТГК при его приеме внутрь, как и курения марихуаны, сопровождающееся повышением аппетита, послужило основанием для использования этого препарата у больных, получающих химиотерапию по поводу рака. Хотя имеются данные о тератогенном действии ТГК у животных, у человека этот эффект не был показан. Описан немотивационный синдром у хронических курильщиков марихуаны, потерявших интерес к свойственному возрасту поведению, однако доказательства причинно-следственной связи сомнительны. Повышение содержании ТГК в марихуане в 5-15 раз в 1990-х годах по сравнению 1970-ми связано с синдромом отмены , который не наблюдали раньше, и происходит через 24-48 ч после отказа от марихуаны. При синдроме отмены злостные курильщики марихуаны испытывают недомогание, раздражительность, бессонницу, сильное стремление к препарату, дрожь, обильное потоотделение, потение по ночам и желудочно- кишечные нарушения. Эти симптомы достигают пика на 4-й день и проходят через 10-14 дней.
Определенные вещества взаимодействуют с марихуаной. Так, алкоголь и диазепам усиливают вызываемое ею успокоение, кокаин и амфетамины потенцируют стимулирующий эффект марихуаны, а пропранолол и фенитоин оказывают антагонистическое действие.
Длительное курение марихуаны приводит к нарушению памяти и внимания, которое сохпаняетсл после периода интоксикации и еще больше ухудшается при регулярном курении в течение ряда лет.
Смотрите также:
