Наркотики и злоупотребление медикаментами подростками: этиология
Существует ряд теоретических моделей, объясняющих потребление наркотиков и злоупотребление ими среди подростков. Бильшинство из них учитывают такие факторы, как сам индивид, его отношения с другими и уровень окружения. Эти модели начали включать также баланс факторов риска и защитных факторов, чтобы понять отличие подростков наркоманов от их сверстников, которые при наличии сходных факторов риска избежали пагубной привычки. Дункан (Duncan) и Петроса (Petrosa) предлагают также дифференцировать факторы риска потребления и злоупотребления вредных веществ подростками. Просто потребление обычно связано с влиянием социальной среды и ровесников, злоупотребление больше обусловлено психологическими и биологическими факторами. Вероятность того, что нормальный в других отношениях подросток начнет пробовать наркотики, зависит от их доступности, положительного восприятия подростка или отношения к нему как к ценному члену общества, а также наличия или отсутствия ограничений, определяемых культурой окружающей среды или другими важными системами ценностей. В отличие от этого, злоупотребляющий подросток может иметь генетические или биологические предрасполагающие факторы наряду с зависимостью от определенного наркотика, нужного ему, чтобы справляться с ежедневными обязанностями. Кроме того, подросток может сжиться с ролью наркомана и бояться последствий лишения наркотиков.
Специфические вопросы и балльная система, представленные в табл. 56.1 , могут помочь выяснить, насколько тяжела проблема наркомании у данного подростка. Тип принимаемого наркотика (например, марихуана или героин ), обстоятельства приема (например, один или с группой), частота и время приема (например, ежедневно перед школой или иногда в выходные дни), преморбидное состояние (подавленное или счастливое), а также общее функциональное состояние учитываются при оценке подростка, злоупотребляющего наркотиками. Кроме того, защитные факторы частично смягчают факторы риска, так же как разъяснение последствий и исхода длительного приема наркотиков. К защитным факторам относятся эмоциональная поддержка родителей, открыто общающихся с подростком, вовлечение в ортанизованные школьные мероприятия и понимание важности школьных успехов. Участие в организованных спортивных мероприятиях может служить защитным фактором, но есть риск применения анаболических стероидов . Любое применение психотропного препарата при вождении машины или другого моторного транспорта или при возможности бурных межличностных отношений служит дополнительным риском для здоровья независимо от того, как часто принимался раньше препарат.
Смотрите также:
