Уретрит: клинические проявления
Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала, классическими признаками которого являются выделения из уретры и/или дизурия . Менее частые клинические признаки - неотложность и частота мочеиспускание, эритема уретрального канала и болезненность мошонки. У мужчин болезнь часто протекает без симптомов или с минимальными симптомами. Подростки мужского пола особенно склонны игнорировать симптомы, которые спонтанно проходят, но иногда они игнорируют и явные физикальные признаки. Поэтому, несмотря на отрицание подростком наличия сипмтомов, следует тщательно обследовать половые органы, включая ретракцию крайней плоти у мужчин. Важно обследовать пациента до мочеиспускания, чтобы не пропустить небольшие симптоматические выделения Наиболее частыми патогенами являются С. Trachomatis и Neisseria gonorrhoeae . Диагностические тесты на эти патогены не всегда доступны. Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium считаются потенциальными патогенами негонококкового уретрита, если не подтверждается инфекция хламидиями . Диагностические тесты на эти патогены тоже не всегда доступны. Если негонококковый уретрит не поддается лечению, в дифференциальную диагностику включают T. vagittalis и ВПГ . Существуют классические описания цвета и консистенции выделений, обусловленных различными патогенами, например желто-зеленые гнойные выделения при гонококковой инфекции или белые слизисто-гнойные выделения при заражении хламидиями; однако при совместной инфекции или под воздействием других факторов вид выделений может измениться. Более чем у 25% мужчин уретрит вызван совместной инфекцией гонококком и хламидией. Ключевую роль в идентификации патогеноз играют лабораторные исследования.
Смотрите также:
