Болезнь Паннера
Болезнь Паннера - остеохондроз мыщелка плечевой кости (латеральной поверхности ее дистального эпифиза, асептический некроз головки плечевой кости). Чаще всего это наблюдается у подростков, особенно занимаюшихся метательными видами спорта. В этих случаях возникает боль, крепитация в суставе и утрата его подвижности, главным образом пронации и супинации предплечья.
Передний прямой и боковой рентгеновский снимок обычно позволяет диагностировать это заболевание. Иногда изменения лучше видны на косом снимке. Для характеристики степени повреждения и оценки целости суставного хряща используют МРТ.
Лечение. Болезнь Паннера лечат, как лравило, консервативно, ограничивая физическую активность больного. Разрыв суставного хряща с вытеканием внутрисуставной жидкости может привести к образование свободного тела в полости густава ( суставной мыши ), которое удаляют артротомией или артроскопией. Иногда для врастания новых кровеносных сосудов в место повреждения его сверлят. Используют также внутреннюю фиксацию с помощью рассасывающихся штифтов.
Прогноз при болезни Паннера благоприятный; рекомендуются относительный покой (отказ от метательных движений), кратковременная иммобилизация и повторная рентгенография через 6-12 нед. для оценки новообразования кости.
Смотрите также:
