Синдром идиопатической боли по передней поверхности коленного сустава у подростков
Этот синдром раньше называли хондромаляцией надколенника, предполагая нарушение его суставной поверхности. Однако на самом деле суставная поверхность надколенника в этих случаях нормальная. Причина боли в колене, на которую часто жалуются дети раннего подросткового возраста, остается неизвестной.
Клинические проявления и диагностика. Боль по передней поверхности колена (вокруг надколенника) не имеет четкой локализации, возникает обычно при интенсивной физической нагрузке, например при беге, и, как правило, не связана с травмой. Жалобы на тугоподвижность или опухание сустава отсутствуют При обследовании необходимо оценить походку ребенка, объем движений, положение и форму нижней конечности стабильность коленного сустава, состояние надколенника, а гакже определить болезненные точки. Крепитация в бедренно-надколенниковом суставе часто ощущается и у здоровых лиц и не свидетельствует о патологии сустава. Стандартная рентгенография в различных проекциях позволяет лишь исключить другие причины боли в колене.
Лечение в основном консервативное Назначают упражнения со сгибанием ног, изометрическую нагрузку на четырехглавую мышцу, контрастные температурные воздействия (холодные и горячие обертывания); используют ортопедические устройства, а также НПВС . Все эти меры эффективны в 70-90% случаев. Необходимость в артроскопии возникает редко.
Смотрите также:
