Кашель: причины и лечение, краткая информация
Причины:
- Раздражение дыхательных путей сухим воздухом, опухолью, сдавление извне, аспирация желудочного содержимого при параличе голосовых складок , сниженный рвотный рефлекс, свищи , желудочно-пищеводный рефлюкс , а также инфекции, прием некоторых лекарственных средств (например, ингибиторов АПФ ) и избыточное образование мокроты.
- Болезни легких, включая пневмонию , раковый лимфангиит , лучевой пневмонит , ХОЗЛ , отек легких , плеврит .
- Раздражение диафрагмы, плевры или перикарда.
Лечение кашля определяется его причиной:
- Общие мероприятия: правильное положение больного и увлажнение воздуха.
- Антибиотики при инфекции.
- Бронходилататоры при бронхоспазме .
- Постуральный дренаж и другие методы физиотерапии для улучшения отхождения мокроты.
- Муколитические средства в виде паровых ингаляций или ингаляций через распылитель.
- Противокашлевые средства:
1) Наркотические анальгетики - кодеин , гидрокодон , морфин и гидроморфон (все препараты обладают одинаковой эффективностью).
2) Бензонатат , 100 мг внутрь каждые 4 ч.
3) Местные анестетики, например лидокаин для ингаляций. Дозу подбирают опытным путем. Начальная доза - 5 мл 2% раствора лидокаина каждые 4 ч через портативный распылитель ингаляционных растворов.
4) Декстрометорфан .
5) Ингаляционные бета2-адреноблокаторы и М-холиноблокаторы ( ипратропия бромид ) при бронхите .
6) Транквилизаторы при упорном кашле.
Смотрите также:
