Лучевой проктит
I. Острый проктит.
Клиническая картина. Появляются тенезмы, понос, иногда небольшое кровотечение. Обычно эти симптомы проходят вскоре после окончания лучевой терапии.
Лечение обычно не требуется. Если симптомы сохраняются или рецидивируют, используют клизмы или свечи с глюкокортикоидами, размягчающие слабительные, вазелиновое масло, диету с низким содержанием клетчатки, настойку опия или дифеноксилат/атропин .
II. Поздний лучевой проктит развивается в сроки от 6 мес до 2 лет после лучевой терапии.
Клиническая картина. Появляются тенезмы, понос, алая кровь в кале. При ректороманоскопии слизистая кровоточит, отечна, сглажена; иногда обнаруживаются язвы.
Лечение:
- При тяжелом воспалении лечение такое же, как при остром проктите .
- При язвах прямой кишки , не поддающихся консервативному лечению, рекомендуется операция.
- При позднем стенозирующем проктите проводят дилатацию прямой кишки и назначают размягчающие слабительные.
Смотрите также:
