Рак предстательной железы: морфология, локализация и распространение
Морфология. Почти все случаи представлены аденокарциномой , изредка встречаются переходноклеточный , мелкоклеточный и плоскоклеточный рак . Саркомы также редки. Метастазы в предстательную железу бывают при раке мочевого пузыря , раке толстой кишки , раке легкого , меланоме , лимфомах и других опухолях.
Локализация. Опухоль в 70% случаев исходит из периферических отделов железы и часто бывает мультицентрической. Вследствие этого трансуретральная резекция предстательной железы не подходит для радикального лечения.
Распространение. Агрессивность опухоли сильно зависит от дифференцировки. Высокодифференцированные опухоли долгое время остаются локализованными. Опухоль распространяется по периневральным пространствам, лимфатическим и кровеносным сосудам. Отдаленные метастазы возможны в отсутствие метастазов в лимфоузлы, но при поражении последних они бывают почти всегда.
Метастазы чаще всего возникают в костях и почти всегда бывают остеопластическими, хотя иногда встречаются остеолитические очаги. Возможны метастазы в печень, однако поражение головного мозга, легких и мягких тканей нехарактерно.
Паранеопластические синдромы:
- Первичный фибринолиз .
- Нервно-мышечные расстройства .
Смотрите также: