Сцинтиграфия предстательной железы с 111In-капромабом
Показания. Диагностика метастазов и рецидива рака предстательной железы .
Радиофармацевтический препарат. 111In-капромаб пентедин - это моноклональные антитела к ПСА , меченные 111In.
Механизм действия. Антитела связываются с антигенами, специфичными для клеток рака предстательной железы. После в/в введения антитела постепенно выводятся из кровотока, накапливаясь в опухоли.
Методика. Сцинтиграфию всего тела в передней и задней проекциях проводят через 30 мин после введения препарата, затем выполняют однофотонную эмиссионную томографию на уровне мезогастрия, гипогастрия и малого таза. Через 4 сут исследования повторяют. Так как препарат накапливается в печени и выводится через кишечник, на ночь перед исследованием назначают слабительное, а в день исследования - очистительную клизму.
Оценка результатов. На сцинтиграммах ищут участки повышенного накопления препарата в области парааортальных и подвздошных лимфоузлов. Однофотонная эмиссионная томография особенно информативна при локализации процесса в проекции предстательной железы и запирательных лимфоузлов. Так как антитела сохраняются в кровотоке и иногда трудно различить зоны повышенного накопления в опухолевой ткани и сосудистом русле, необходимо сравнивать ранние и отсроченные изображения, чтобы убедиться, что препарат накапливается не в сосудах. Исследования проводят при максимально опорожненном мочевом пузыре. Одновременно выполняют КТ или МРТ соответствующей области и изображения совмещают.
Смотрите также:
