Феохромоцитома: инструментальная диагностика
Инструментальные исследование феохромоцитомы:
- Лучевая диагностика используется для поиска опухоли при положительном результате лабораторных исследований:
- Рентгенография грудной клетки иногда выявляет параганглиому .
- КТ брюшной полости и грудной клетки выявляет 94% надпочечниковых и 82% вненадпочечниковых опухолей.
- МРТ. Опухоль дает интенсивный сигнал на Т2-взвешенных изображениях.
- Сцинтиграфию с мета-131I-бензилгуанидином или мета-123I-бензилгуанидином применяют в тех случаях, когда результаты КТ сомнительны, а также при подозрении на метастазы или на рецидив первичной опухоли. В некоторых клиниках мета-131I-бензилгуанидин применяют для лечения неоперабельных или метастазирующих феохромоцитом. Сцинтиграфия с мета-131I-бензилгуанидином также помогает найти опухоль, если та исходит не из надпочечника.
- Селективная флебография позволяет брать кровь на катехоламины из разных вен и помогает выявить мелкие опухоли. Показания к флебографии: невозможность обнаружить опухоль неинвазивными методами и выявление множественных опухолей, особенно при МЭН .
Лучший метод топической диагностики при локализации феохромоцитомы в надпочечниках - КТ, а при вненадпочечниковой локализации - сцинтиграфия с мета-131I-бензилгуанидином или мета-123I-бензилгуанидином.
Смотрите также:
