Хронический миелолейкоз: клиническая картина, обзор
ХМЛ не имеет патогномоничных признаков, но по совокупности данных диагноз обычно поставить нетрудно.
I. Развернутая стадия (см. " Хронический миелолейкоз: патогенез и течение "):
- Примерно у 20% больных болезнь выявляется случайно, по анализу крови.
- Примерно 80% больных отмечают недомогание , утомляемость , снижение аппетита и снижение веса . Лихорадка , потливость и другие признаки усиленного катаболизма соответствуют выраженности анемии и спланхномегалии .
- Боли в костях и их болезненность отражают рост лейкозных клеток в костном мозге.
- Вздутие живота и быстрое насыщение обычно говорят о спленомегалии . Увеличение селезенки (порой выраженное) имеется у 95% больных; в половине случаев увеличена печень .
- Кровоточивость или тромбозы отражают изменение числа или функции тромбоцитов.
II. Бластный криз , клиническая картина:
- Лихорадка , иногда гектическая лихорадка .
- Возобновление болей в костях или их болезненности, прошедших после предыдущего лечения.
- Боли в левом подреберье , вызванные быстрым увеличением или инфарктами селезенки.
- Инфекции , кровоточивость .
- Инфильтрация лимфоузлов, кожи, оболочек мозга бластами.
Смотрите также: