Лекарственная терапия парентеральных вирусных гепатитов
Широкая распространенность вирусных гепатитов, и особенно гепатита В и гепатита С , обусловливает необходимость применения лекарственных средств, направленных на эффективное лечение этого круга инфекций. Базовым препаратом в терапии вирусных гепатитов В и С стал вводимый инъекционно рекомбинантный альфа-ИФН и его пегилированная лекарственная форма. Вместе с тем, лечение вирусного гепатита С очень часто дополняется нуклеозидным препаратом рибавирин ( рис. 1.20 , Б), имеющим принципиально другой механизм противовирусного действия. Есть основания надеяться, что в медицинскую практику будет включен новый этиотропный препарат, являющийся ингибитором протеазы вируса гепатита С.
В лечении вирусного гепатита В наряду с альфа-ИФН применяется нуклеозидный препарат ламивудин (эпивир) ( рис. 1.20 , 3), который после внутриклеточной активации эффективно подавляет активность РНК-зависимой ДНК-полимеразы вируса гепатита В, а следовательно, и синтез вирусной ДНК по терминационному механизму. В схему лечения вирусного гепатита В в последнее время включаются нуклеозидные препараты адефовир и энтекавир . Однако опыт их применения пока небольшой.
Смотрите также: