Болезнь леса Киасанур
Вирус болезни леса Киасанур , относящийся к комплексу клещевого энцефалита (КЭ) , впервые выделен в 1957г. Т.Work и соавт. от больных обезьян-лангуров ( Presbytis extellus ) и клещей Haemaphysalis spinigera в лесу Киассанур (округ Шимога) во время вспышки тяжело протекающего заболевания в штате Карнатака (ранее Майсур) в Юго-Западной Индии. Ретроспективно заболевания выявлены с 1955г. Эндемичная территория находится в зоне тропического леса в округах Шимога, Северная Карнатака. Эпидемической вспышке обычно предшествует эпизоотия среди макак ( Масаса radiata ) и лангуров ( Presbytis extellus ), возникающая обычно в январе с нарастанием заболеваемости к апрелю-маю (сухой сезон). Спорадичесие случаи возникают круглогодично.
Основными переносчиками, заражающими людей, являются клещи Haemaphysalis spinigera , Haemaphysalis minuta , Haemaphysalis bispinosa , Haemaphysalis Wellingtoni , а также некоторые виды родов Ixodes , Dermacentor , Rhipicephalus . У клещей установлена трансфазовая и трансовариальная передача вируса по ходу метаморфоза . Из позвоночных животных помимо обезьян, болеющих с очень высокой летальностью, определенное значение в качестве резервуара имеют крысы Rattus wroughtoni , Rattus blandordi , землеройки Suncus murinus , птицы Rhinolophus rouxi , а также мыши Mus booduga , белки Funambulus tristriatus , летучие мыши Rousettus leshenaulti . Описано 87 случаев лабораторного заражения.
Заболевание развивается остро, с лихорадкой , головной и мышечной болью , брадикардией , желудочно-кишечными явлениями , лейкопенией , тромбоцитопенией . С 3-4-х суток состояние ухудшается, возникает геморрагический синдром , тошнота , рвота , фотофобия , лимфаденопатия . При выздоровлении симптоматика исчезает через 7-14 сут. Может быть вторая волна. Период реконвалесценции 3-5 нед с явлениями менингоэнцефалита . Летальный исход (3-10%) возможен на 7-9-й день болезни. При вскрытии обнаруживаются очаговые некрозы печени и шелушение тубулярного эпителия в почках. Применение вакцины против КЭ неэффективно.
Смотрите также:
