Венесуэльский энцефалит лошадей
Вирус впервые выделен V.Kubes и F.Rios в 1938г. от лошадей в период эпизоотии в Венесуэле. Ареал инфекции охватывает Венесуэлу, Колумбию, Перу, Бразилию, Аргентину, Эквадор, Суринам, Гватемалу, Гондурас, Никарагуа, Коста-Рику, Мексику и штат Флорида в США. Существуют эпидемическая и энзоотическая формы, вызываемые разными вирусами.
Комплекс ВНЭЛ включает 7 вирусов, из них вирус Мукамбо , вирус Тонате и вирус Эверглейдс могут вызывать лихорадочные заболевания у людей, но только ВНЭЛ одновременно обладает эпизоотической и эпидемической потенцией. ВНЭЛ включает 6 вариантов. Для людей наиболее опасен серотип 1AВ, вызывающий так же, как и 1С, обширные, протекающие с высокой летальностью (20-80%) эпизоотии среди лошадей. Энзоотические варианты ID-F обладают сниженной вирулентностью, вызывают в межэпидемический период спорадическую заболеваемость, циркулируют в экваториальных тропических лесах и долинах. Переносчики - комары Culex , Anopheles , Coquillettidia , Aedes , Psorophora . Во время эпизоотии лошади являются основным позвоночным хозяином-амплификатором. В эпизоотию вовлекаются десятки тысяч лошадей. Домашние кролики, козы, собаки, овцы также могут инфицироваться и погибать, тогда как у естественных хозяев энзоотических вариантов наблюдается виремия без клинических признаков болезни. Виремия, достаточная для заражения переносчиков, обнаружена у некоторых видов птиц, летучих мышей (наблюдается длительная виремия), грызунов, преимущественно семейств Echimyidae и Muridae .
У человека инкубационный период продолжается 1-4 сут. Начало внезапное, с ознобом , лихорадкой , тошнотой , рвотой , диареей , головной болью , болью в горле , болью в мышцах , чаще в поясничной области. Неврологическая симптоматика включает явления менингита и энцефалита (у 1% взрослых и у 4% детей). Нередко возникает 2-волновое течение. В летальных случаях выявляются диффузный отек мозга , отек ЖКТ , отек легких . Большинство больных выздоравливают через неделю без осложнений, но с длительной астенией . Заражение может происходить аэрозольным путем.
Часты случаи лабораторного заражения, описано свыше 150 таких случаев. Вирус отнесен к числу кандидатов для использования в качестве бактериологического оружия.
Для профилактики заболевания у лошадей используется живая вакцина. После 20-летнего периода отсутствия эпизоотии и эпидемий недавние вспышки в Южной Америке (Венесуэла, Колумбия) и Мексике (1993-1996) свидетельствуют о сохранении роли ВНЭЛ в качестве возвращающегося вируса, вызывающего серьезные эпидемические ситуации. Существующие экспериментальные вакцины для армии США (живая аттенуированная вакцина TC-D3 , а также инактивированная вакцина V84 малоэффективны и вызывают большое число побочных реакций.
Смотрите также:
