Папилломатоз и дисплазии: клиническая картина
Клиническая картина. Имеется большое количество негенитальных кожных бородавок , которые локализуются на руках, ногах и в других местах у человека и животных ( табл. 2.23 ). Кожные бородавки чаще всего возникают у детей среднего и старшего возраста, а также у пожилых, реже - у взрослых, что связано с укреплением иммунной системы у взрослого человека. Папилломавирусы (ПВ) 1, 2 и 4-го типов обычно связаны с бородавками, локализованными на подошве стопы, кистях рук, ладонях, и устойчивы к лечению. С плоскими бородавками ассоциируются ПВ 3, 10, 28 и 41-го типов, а с красно-коричневыми бородавками - 5-го, 8-го и других типов.
В табл. 2.24 представлены ПВ, инфицирующие эпителий аногенитального тракта - генитальную кожу и слизистые, включающую вагинальный тракт, шейку матки и анальный канал. Кроме того, в таблицу включены вирусы, инфицирующие полость рта и гортань. Большинство генитальных бородавок вызвано инфекцией ПВ 6-го и 11-го типов; там же обнаруживаются бородавки, вызванные ПВ 16-го и сходных типов. Рак шейки матки связан с ПВ-инфекцией различных типов вируса, которые образуют три группы по онкогенному потенциалу. Частота ассоциации ДНК ПВ различных типов онкогенных вирусов с опухолями половых органов существенно зависит от типа вируса. Так, у женщин Европы и США, ПВ 16-го типа является причиной 50% рака шейки матки, 18-го типа - 14%, 31-го типа - 5%, 45-го типа - 8%.
Смотрите также:
