Бородавки
Бородавки и остроконечные кондиломы - это новообразования кожи, вызываемые вирусом папилломы человека . В настоящее время описано более 50 типов этого вируса.
Простые бородавки представляют собой куполообразные папулы диаметром около 1 см, поверхность которых усеяна мелкими нитевидными сосочками.
Подошвенные бородавки растут вглубь, их поверхность покрыта толстым слое м роговых масс. При выскабливании видны мелкие черно- коричневые точки - затромбированные капилляры.
Нитевидные бородавки представляют собой удлиненные образования на тонкой ножке, они появляются на лице, шее и в кожных складках.
Плоские бородавки - это слегка возвышающиеся над поверхностью кожи папулы с бархатистой гладкой поверхностью. Они локализуются на лице, предплечьях и голенях и часто распространяются во время бритья.
В последнее десятилетие доказана роль вируса папилломы человека (в основном изучались тип 16 и тип 18 ) в развитии плоскоклеточного рака шейки матки и наружных половых органов . По последним данным, онкогенность свойственна и другим типам этого вируса. Опухолевый рост нередко начинается с возникновения на половых органах или в перианальной области мелких плоских гиперпигментированных папул с бархатистой поверхностью . При гистологическом исследовании выявляют признаки, характерные для бородавок либо для болезни Боуэна ( плоскоклеточный рак кожи in situ ).
Плоскоклеточный рак, вызванный вирусом папилломы человека, иногда возникает и вне половых органов. Чаще всего это бывает у лиц, получающих иммунодепрессанты после трансплантации органов .
ЛЕЧЕНИЕ. Каждый из способов лечения бородавок и остроконечных кондилом имеет свои преимущества и недостатки. Пожалуй, наиболее удобна и эффективна криодеструкция жидким азотом , применимая для высыпаний любой локализации. Не менее эффективны кератолитические средства , например салициловая кислота или смесь молочной и салициловой кислот . Однако такое лечение требует от больного терпения и добросовестности.
При нормальном иммунитете бородавки обычно разрешаются самостоятельно в течение 1-2 лет, поэтому от лечения можно вообще воздержаться. Злокачественному перерождению подвергается лишь незначительная часть остроконечных кондилом.
Смотрите также:
