Конъюнктивит весенний: лечение
В качестве симптоматического лечения применяют холодные компрессы на глаза. При четко выраженной сезонности назначают десенсибилизацию и кромолин .
Кромолин назначают в виде 4% раствора, 4-6 раз в сутки, при улучшении - 2 раза в сутки. Препарат применяют для профилактики, а в легких случаях - и для лечения аллергического конъюнктивита и для лечения весеннего конъюнктивита . Иногда при применении кромолина возникает преходящее чувство жжения и покалывания в глазах. Глазные капли с кромолином выпускаются в Канаде и Европе, в США они не одобрены к применению, хотя другие лекарственные формы препарата широко доступны.
Лодоксамид относится к ингибиторам дегрануляции тучных клеток . В экспериментах на животных показано, что этот препарат угнетает выброс гистамина в 2500 раз активнее, чем кромолин. Кроме того, лодоксамид подавляет антигензависимый выброс лейкотриенов , а также подавляет хемотаксис эозинофилов . По данным клинических испытаний, этот препарат действует быстрее и эффективнее, чем кромолин . Лодоксамид используют для профилактики аллергического., и весеннего конъюнктивитов . Препарат применяют в виде 0,1% раствора, назначают детям старше 2 лет и взрослым по 1-2 капли в каждый глаз 4 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения - 3 мес. Самое частое побочное действие - преходящие зуд и жжение в глазах.
Аспирин и другие НПВС . При весеннем конъюнктивите назначают препараты как для приема внутрь, например аспирин , так и для местного применения, например 1% раствор супрофена или 0,03% раствор флурбипрофена .
В тяжелых случаях назначают кортикостероиды для местного применения коротким курсом. Поскольку местное применение кортикостероидов сопровождается целым рядом тяжелых побочных действий, эти препараты назначают только после консультации офтальмолога. В тяжелых случаях местно применяют циклоспорин . Циклоспорин - циклический пептид, угнетающий активацию Т-лимфоцитов под действием интерлейкина-2. Показана эффективность 2% раствора циклоспорина при весеннем конъюнктивите .
