Эруптивные ксантомы
Самые распространенные из ксантом - эруптивные ксантомы. Они представляют собой множественные красновато-желтые папулы, которые появляются на разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах при гипертриглицеридемии (фенотипы липопротеидов I , липопротеидов III , липопротеидов IV и липопротеидов V ). Высыпания самостоятельно разрешаются при снижении уровня липидов крови. Увеличение уровня ЛПНП (фенотипы липопротеидов II и липопротеидов III ) приводит к появлению ксантелазм , сухожильных ксантом и плоских ксантом . Ксантелазмы локализуются на веках, сухожильные ксантомы - на ахилловых сухожилиях и сухожилиях разгибателей пальцев кисти, плоские ксантомы - в ладонных складках, рубцах, на лице, верхней части туловища.
Ксантомы появляются также у больных с тяжелым сахарным диабетом; в отличие от ксантом , наблюдающихся при семейной гиперхолестеринемии , ксантомы при сахарном диабете окружены розовой или красной каймой ; гистологически - это скопления ксантомных клеток - макрофагов, нагруженных липидами. Эруптивные ксантомы иногда возникают как реакция на травму ( феномен Кебнера ) и в этом случае располагаются линейно.
После устранения дислипопротеидемии эруптивные ксантомы исчезают;
Смотрите также:
