Недостаточность фактора VII


Дефицит фактора VII наследуется аутосомно-рецессивно и встречается крайне редко. Гемартрозы для этой болезни нетипичны, встречаются спонтанные или травматические межмышечные гематомы и обильные и продолжительные менструации .

Для лечения используют свежезамороженную плазму; при тяжелом дефиците можно применять препараты факторов протромбинового комплекса , не забывая в то же время о риске гепатита и тромбозов .

Дефекты механизма контактной активации ( фактор XII , высокомолекулярный кининоген , прекалликреин ) сопровождаются только лабораторными нарушениями. Прямая активация фактора IX комплексом тканевой фактор - фактор VIIa позволяет обойти эти дефекты.

Несмотря на выраженное удлинение АЧТВ (часто больше 100 с), кровоточивости у таких больных нет, и даже большие операции можно проводить без заместительной терапии.

Правильная диагностика этого заболевания позволяет избежать как ненужной терапии, так и необоснованных отказов в операции из-за лабораторных нарушений.

См. ГИПОПРОКОНВЕРТИНЕМИЯ: ГЕНЕТИКА; ДЕФИЦИТ КОАГУЛЯЦИОННОГО ФАКТОРА VII: ГЕНЕТИКА

Смотрите также:

  • КОАГУЛОПАТИИ (БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С СИСТЕМОЙ ГЕМОСТАЗА)