ЛСД (наркотик, диэтиламид лизергиновой кислоты)
ЛСД (LSD, lysergic acid diethylamide, нем. L(yser)s(aeure) D(iethyl-amid) — диэтиламид лизергиновой кислоты) - диэтиламид лизергиновой кислоты, ( lisergic acid diethylamide, LSD ), антагонист серотонина; один из сильнодействующих наркотиков, вызывающий даже в малых концентрациях нарушения высшей нервной деятельности. ЛСД синтезируют из лизергиновой кислоты, добываемой из спорыньи, микроскопического грибка, паразитирующего на злаковых растениях (напр., пшенице). ЛСД открыт А. Гофманом в 1943 г. Полный синтез лизергиновой кислоты впервые был осуществлен Р. Вудвордом в 1954 г.
Случайное открытие психоделического эффекта ЛСД в 1947 г. вылилось в эпидемию наркомании в 60-х гг ("кислота", "большое Д", "промокашки"). Строгие юридические и административные ограничения производства и распространения ЛСД ( FDA отнесло препарат к списку I), понимание обществом, что психоделические переживания, вызываемые ЛСД, опасны для здоровья, - все это привело к значительному сокращению случаев употребления ЛСД. В результате употребление ЛСД в настоящее время встречается относительно редко, хотя этот препарат до сих пор сохраняет некоторую популярность среди подростков и молодежи.
ЛСД - очень мощный препарат; в дозе всего 20 мкг внутрь он может оказывать выраженное психотропное и соматическое действие. Через несколько минут после приема 0,5-2 мкг/кг ЛСД внутрь развиваются тахикардия , артериальная гипертония , мидриаз , тремор и гиперпирексия . Обычно в пределах получаса возникают разнообразные причудливые и зачастую противоречивые изменения восприятия и настроения , в том числе зрительные иллюзии , синестезии и чрезвычайная эмоциональная лабильность .
При употреблении ЛСД 1 раз в сутки и чаще в течение 4 и более суток подряд наступает толерантность к его психотропному действию. Внезапная отмена ЛСД после продолжительного употребления не вызывает абстинентного синдрома .
Случаи смерти непосредственно от ЛСД не описаны. Самое частое неотложное состояние вследствие приема ЛСД - приступ паники , который может длиться до 24 ч. Помогает успокоительная беседа, при необходимости - малые дозы транквилизаторов.
Постоянное употребление ЛСД может привести к шизофреноподобному психозу , расстройствам памяти и расстройствам абстрактного мышления , дезадаптации . Лечение этих расстройств следует проводить в специализированных психиатрических отделениях.
ЛСД выделяется из спорыньи . Семена ипомеи содержат производные лизергиновой кислоты, но в коммерческих упаковках часто содержатся семена, прошедшие обработку токсическими химикалиями - инсектицидами и фунгицидами. Специфические механизмы действия ЛСД находятся на стадии исследований, но предполагается, что он изменяет действие серотонина .
ЛСД очень сильный галлюциноген, и у отдельных лиц, как упоминалось выше, его эффект может проявляться даже в такой низкой дозе, как 20 мкг. Столь высокая активность позволяет наносить его на такие небольшие объекты, как почтовые марки или кусочки промокательной бумаги. ЛСД быстро всасывается из ЖКТ. Действие начинается между 30-й и 60-й минутами после приема, достигает пика через 2-4 ч и проходит через 10-12 ч, (иногда до 18 ч), хотя Т1/2 препарата составляет лишь 3 ч.
Клинические проявления. ЛСД вызывает три типа действия: соматическое (физические эффекты), перцептуальное (изменяет зрение и слух) и психическое (сенсорные эффекты). Соматические симптомы обычно включают головокружение , расширение зрачков , тошноту , прилив крови , повышение температуры тела и тахикардию . Принимавшие ЛСД рассказывали о синестезии - "видении" запахов и "слышании" цветов. К наиболее тяжелым психическим симптомам относятся бредовые идеи , искривление тела и подозрительность до состояния токсического психоза .
Лечение. Считается, что у человека было "плохое путешествие", если окружающее стало приводить его в состояние ужаса и паники. В таких случаях лечение состоит в выведении пациента из угрожающей ситуации или окружения и попытках восстановить его контакт с реальностью путем спокойного словесного воздействия. Любые физические осложнения, такие как гипертермия, судороги или гипертензия, нуждаются в поддерживающей терапии. Дополнительные осложнения включают "воспоминания" или состояния, подобные индуцируемым ЛСД, уже после того, как препарат перестал действовать, а также толерантность к эффекту ЛСД.
Смотрите также:
