Поражения опорно-двигательного аппарата у онкологических больных
Сдавление опухолью сосудов, снабжающих кровью мышцы, кости и суставы, приводит к ишемии , гангрене и инфекциям.
Диагностика и лечение подобных инфекций у больных с нарушенным иммунитетом проводятся так же, как обычно, но с учетом следующих особенностей.
- Признаки воспаления при нейтропении выражены слабо, поэтому при постановке диагноза надо в меньшей степени полагаться на данные осмотра и в большей на результаты биопсии.
- Широкое иссечение пораженных тканей часто бывает необходимым, но осуществить его, как правило, трудно. Так, сразу после курса химиотерапии ему препятствуют тромбоцитопения и нейтропения , сопряженные с риском кровотечений и вторичных инфекций.
Появление в крови Clostridium perfringens может быть обусловлено не только газовой гангреной , но и многими другими причинами, чаше всего - проникновением из нижних отделов ЖКТ.
Вышесказанное справедливо и для Streptococcus bovis .
Смотрите также: