Сыпь: классификация, введение (высыпания)
В этой главе описаны системные заболевания, протекающие с сыпью и лихорадкой. Они разделены на группы в зависимости от элементов сыпи и ее локализации. Для удобства в основу классификации положены симптомы, наиболее характерные для каждого заболевания. Однако и локализация сыпи, и ее морфология не всегда бывают типичными, а элементы сыпи на протяжении болезни часто претерпевают изменения.
Так, пятнистая лихорадка Скалистых гор обычно начинается с мелких гиперемических пятен на кистях и стопах и лишь потом появляется классическая геморрагическая сыпь , охватывающая все тело. В то же время у некоторых больных сыпи не бывает вообще, а у других она сразу появляется на туловище, минуя конечности.
Местные инфекции кожи и мягких тканей (например, импетиго и флегмона ), которые тоже нередко сопровождаются лихорадкой, в этой главе не рассматриваются. Эволюция элементов сыпи: пятно , затем везикула , затем пустула и наконец - корка занимает 1-2 нед.
Выделено семь групп болезней в зависимости от характера сыпи:
- пятнисто-папулезная сыпь с преимуществ. локализацией на туловище ,
- сыпь с преимущественной локализацией на конечностях ,
- сливная эритема с шелушением ,
- везикулярная и буллезная сыпь ,
- геморрагическая сыпь ( табл. 18.1 ).
Смотрите также:
