Гипорениновая гипертоническая болезнь
Низкую активность ренина имеют около 20% людей, страдающих гипертонической болезнью. Среди негров их больше, чем среди белых. Гипокалиемии у таких больных обычно нет, но увеличен ОЦК ; возможно, задержка натрия и низкая активность ренина вызваны у них избыточной продукцией неизвестного минералокортикоида. Другая гипотеза состоит в том, что у этих больных повышена чувствительность коры надпочечников к ангиотензину II , что объясняет и низкую активность ренина, и высокое АД.
При нормальном или повышенном содержании натрия в пище выработка альдостерона не снижается (как это происходит в норме), и возникает легкий гиперальдостеронизм с задержкой натрия , повышением ОЦК и АД. Впрочем, такое изменение чувствительности надпочечников к уровню натрия в крови иногда обнаруживается и при нормальной активности ренина, поэтому гипорениновая гипертония , может быть, и не является отдельной формой болезни.
Смотрите также:
