Легочная баллонная вальвулопластика
Это метод выбора при врожденном стенозе клапана легочной артерии . С этим пороком обычно имеют дело педиатры, но он встречается и у взрослых. Порок часто протекает бессимптомно, но градиент давления между правым желудочком и легочной артерией более 50 мм рт. ст. может вызвать одышку при нагрузке, ведет к гипертрофии правого желудочка и правожелудочковой недостаточности .
Через бедренную вену по проводнику вводят одиночный или сдвоенный баллон, площадь поперечного сечения которого в наполненном состоянии на 20% больше площади отверстия легочного ствола. Дистальный конец баллона должен находиться в легочном стволе. Баллон наполняют рентгеноконтрастным веществом и создают в нем давление 3-5 атм. Градиент давления между правым желудочком и легочной артерией снижается в среднем с 75 до 15 мм рт. ст.
Смотрите также: