Синоатриальная блокада
При синоатриальной блокаде 1-й степени замедляется проведение импульса от синусового узла к миокарду предсердий. Не прибегая к регистрации внутрисердечной электрограммы, ее выявить невозможно.
Синоатриальная блокада 2-й степени проявляется тем, что импульс из синусового узла периодически не проводится к предсердиям и выпадают зубцы Р со следующими за ними комплексами QRS ( рис. 230.5 ).
При полной синоатриальной блокаде предсердия либо вовсе не возбуждаются, либо возбуждаются ретроградно (например, из эктопического нижнепредсердного водителя ритма ). Отличить это состояние от остановки синусового узла с помощью поверхностной ЭКГ, не прибегая к регистрации внутрисердечной электрограммы, опять-таки невозможно.
Смотрите также: