Гипофосфатемия и гиперволемия
Гиперволемия любой этиологии (например, при гиперальдостеронизме или синдроме гиперсекреции АДГ ) угнетает реабсорбцию фосфора в проксимальных канальцах. То же самое происходит и при быстром внутривенном введении жидкости. Тиазиды и петлевые диуретики могут повышать экскрецию фосфора с мочой, хотя это редко имеет клиническое значение. Глюкозурия и глюкокортикоиды также снижают реабсорбцию фосфора в почках. Гипофосфатемия (опять-таки из-за усиления экскреции фосфора с мочой) часто развивается после пересадки почки . Это можно объяснить наличием до операции (т.е. при ХПН ) вторичного гиперпаратиреоза или повышенной секреции фосфатонинов , а также глюкокортикоидной терапией . Спустя несколько месяцев гипофосфатемия обычно исчезает.
Смотрите также:
