Неврологические нарушения у детей и сахарный диабет
Тяжелый отек мозга возможен во время лечения диабетического кетоацидоза . Причиной отека, по-видимому, является действие "йодогенных осмолей", осмотически активных частиц (например, инозитол ), образующихся в клетках мозга во время острой фазы для противодействия эффекту гипергликемии. При слишком быстром снижении осмоляльности сыворотки эти частицы привлекают воду в клетки. Возникновение отека мозга при диабетическом кетоацидозе значительно отягощает болезнь и увеличивает смертность. При тяжелом диабетическом кетоацидозе или высокой гиперосмолярности до начала лечения больной может впасть в кому . Гипергликемия и лактатацидоз (без кетонурии) часто сопровождают вызванную гипоксемией и ишемией энцефалопатию и имеют плохой прогноз.
Смотрите также:
