Первичные (наследственные) нарушения липидного обмена: общие сведения
Гиперлипопротеидемия обнаруживается примерно в 1/3 случаев первого инфаркта миокарда , развившегося до 50 лет у мужчин и до 60 лет у женщин, и в 50% таких случаев имеют место наследственные нарушения обмена липопротеидов . Исходя из повышения в плазме уровня липопротеидов того или иного вида, Фредриксон и Леви предложили классификацию, способствующую более точной диагностике и лечению гиперлипопротеидемий. Так, при гиперлипопротеидемии типа I увеличено содержание хиломикронов , при гиперлипопротеидемии типа IIa - ЛПНП , гиперлипопротеидемии типа IIb - ЛПНП и ЛПОНП , гиперлипопротеидемии типа III - хиломикронов и остатков ЛПОНП , гиперлипопротеидемии типа IV - ЛПОНП и гиперлипопротеидемии типа V - ЛПОНП и хиломикронов . Эта классификация вовсе не означает, что в основе разных типов гперлинопротеидемий лежат специфические генетические дефекты. По мере выяснения молекулярных причин различных генетических нарушений обмена липопротеидов ( табл. 134.5 ) классификация Фредриксона теряет свое значение и иногда даже вводит в заблуждение. Однако она все еще широко используется, и врачи должны быть знакомы с ней.
Смотрите также:
