Пороки развития мочеполовой системы у новорожденных
Пренатальное УЗИ неплохо выявляет пороки развития мочевой системы - гидронефроз , дисплазию почек , единственную почку ( табл. 36.5 ). После рождения проводится соответствующее обследование для подтверждения диагноза и уточнения характера порока. В возрасте 2 нед. УЗИ повторяют. При таких пороках, как обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента и пузырно-мочеточниковый рефлюкс , пренатальная диагностика позволяет рано начать лечение и предупредить тяжелые функциональные нарушения и инфекцию мочевых путей. У многих новорожденных можно легко пропальпировать одну или обе почки. Если пальпируются обе почки и они симметричны, поводов для беспокойства нет. Если удается пальпировать только одну почку, иногда возникают сомнения в наличии другой или, наоборот, ощущение что пальпируемая почка увеличена либо смещена объемным образованием внутри нее или снаружи. Обычно это ощущение связано с характерной для плода дольчатостью почки и по мере роста ребенка исчезает, так как почки становятся все менее доступны пальпации.
Истинное увеличение почки у новорожденных или смещение почки у новорожденных связано с гидронефрозом , нефробластомой , мезопластической нефромой , кровоизлиянием в надпочечник , мультикистозом . При подозрении на истинное увеличение или смещение почки показано УЗИ.
Смотрите также:
