Переливание гранулоцитов
Гранулоциты, получаемые с помощью лейкафереза, редко помогают больным с нейтропенией . Исход сепсиса зависит прежде всего от восстановления кроветворения. Переливание гранулоцитов часто приводят к реакции "трансплантат против хозяина" и заражению цитомегаловирусом . Профилактическое переливание гранулоцитов бесполезно. При глубоком иммунодефиците перед переливанием гранулоциты следует облучать; если у реципиента нет антител к цитомегаловирусу, донор должен быть серонегативен.
Перед заготовкой гранулоцитов донору вводят Г-КСФ или глюкокортикоиды . Донор и реципиент должны быть совместимы по группе крови и резус-фактору. Ежедневные переливания гранулоцитов могут помочь больным при соблюдении всех перечисленных условий.
1. Кроветворение должно восстановиться, но не ранее чем через неделю.
2. Уровень гранулоцитов не превышает 200 1/мкл.
3. Имеется доказанная тяжелая бактериальная или грибковая инфекция.
4. Антимикробная терапия неэффективна.
Смотрите также:
