Лихорадка Чикунгунья
Чикунгунья (лихорадка Чикунгунья) - вирусная болезнь из группы геморрагических лихорадок .
Вирус впервые выделен R.W.Ross в 1956г. в Танзании из крови больного во время эпидемии. Распространение - Африка (Ангола, Бурунди, ЦАР, Кения, Намибия, Нигерия, Сенегал, ЮАР, Танзания, Уганда, Зимбабве, Сьерра-Леоне, Гвинейская Республика), Юго-Восточная Азия (Бирма, Малайзия, Камбоджа, Индия, Гонконг, Лаос, Шри-Ланка, Таиланд, Вьетнам, юг Китая, Пакистан), Океания (Индонезия, Малайзия, Филиппины, Сингапур и Тихоокеанские острова). Описаны случаи завоза инфекции путешественниками, в частности, в Австралию.
Вирус передается комарами от человека к человеку. Основные переносчики во время эпидемии в городах синантропные комары Aedes aegypti , в сельской местности - многие виды комаров из родов Aedes , Culex , Coquillettidia . Вирус многократно выделен от Aedes africanus , Aedes luteocephalus , Aedes furcifer taylori , Coquillettidia fuscopenatta , Coquillettidia africana , Culex fatigans , которые могут служить дополнительными факторами передачи, а также реализовывать циркуляцию вируса в природных очагах инфекции.
Уровень виремии у людей очень высок - до 10 в 8-ой степени БОЕ/мл. В природе циркуляция вируса поддерживается, по-видимому, различными видами сусликов, обезьян, но не исключено участие летучих мышей, грызунов и диких птиц (в частности, золотистых воробьев). Судя по серологическим данным, домашние животные (коровы, буйволы, лошади, свиньи, собаки) также подвергаются заражению. Экспериментальное периферическое заражение мартышек и бабуинов вызывало высокий уровень виремии (до 10 в 8-ой степени БОЕ/мл) в течение 6 сут, что может обеспечить эффективное заражение комаров при кровососании. Комары способны заражать людей через 3-10 сут после их заражения.
Инкубационный период 1-3 сут. Начало внезапное с лихорадкой , сильной болью в суставах , болью в ретроорбитальной области , миалгией . На 2-5-е сутки появляется макулопапулезная сыпь , лимфаденопатия . Исход благоприятный, но период реконвалесценции может быть продолжительным, в частности суставная боль сохраняется до нескольких месяцев.
Для диагностики используется ИФА . Описаны случаи лабораторного заражения. Разработана экспериментальная вакцина для профилактики заболевания.
Смотрите также:
