Роль вирусов в инфекционной патологии человека: введение
Только от острых вирусных инфекций, главным образом кишечных и респираторных, в мире ежегодно погибает от 10 до 14 млн человек. Это трагическая статистика должна быть дополнена миллионами больных, ежегодно погибающих от ряда злокачественных заболеваний, болезней центральной нервной системы (ЦНС), сердца, печени, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При одних из этих заболеваний вирусы играют роль палача, вызывая обострение хронических болезней, при других - роль детонатора, запускающего патологический процесс.
Не менее 300 уже известных вирусов, относящихся к 51-ому роду 30-ти семейств, способны вызывать пандемии ( грипп A , оспа , ВИЧ-инфекция , полиомиелит ), эпидемии ( лихорадка денге , желтая лихорадка , лихорадка Чикунгунья , лихорадка Западного Нила ), эпидемические вспышки ( гепатит E , вирус Нипах и др.), спорадические заболевания. В зависимости от пути заражения и патогенеза вирусы способны поражать различные органы и вызывать системные заболевания. Систематически разные вирусы нередко поражают одни и те же органы, вызывая сходные клинические симптомы, что определяет необходимость дифференциальной диагностики с применением комплекса лабораторных методов.
Вирус является патогенным для хозяина в случае способности инфицировать его и вызывать симптомы болезни от клинически выраженных форм до стертых и инаппарантных. Для вирусных инфекций характерны инаппарантные формы болезни, частота которых достигает при полиомиелите 99,9%, Эпштейна-Барр , клещевом энцефалите - 99%, гепатите A - 85-95%, гепатите С - 75%, краснухе , гриппе - 40-50%, кори - 1%, бешенстве - 0%. Термин " вирулентность " используется при сравнении способности штаммов патогенного вируса регулярно вызывать ту или иную степень тяжести заболевания. К примеру, штаммы, входящие в состав живых вакцин, менее вирулентны по сравнению с дикими штаммами этого же вируса.
Вирусы могут инфицировать хозяина через эпителий алиментарного и респираторного трактов, кожные покровы и слизистые оболочки, включая сексуальные контакты, стоматологические процедуры, а также в результате трансплантации органов, гемотрансфузии, грудного вскармливания и трансплацентарно.
Смотрите также:
