Парвовирусные инфекции: лечение и профилактика
Специфического этиотропного лечения нет. Используется симптоматическая терапия. Больным с иммунодефицитом , хронической парвовирусной инфекцией , беременным с водянкой плода назначают внутривенно специфический гамма-глобулин .
Инфекционная эритема и артрит в большинстве случаев лечения не требуют. При тяжелом, в частности затяжном, артрите используют НПВС . При апластическом кризе обычно требуются переливания эритроцитарной массы. При анемии у больных с иммунодефицитом применяют нормальный иммуноглобулин для в/в введения, содержащий антитела к парвовирусу В19 . С его помощью удается добиться излечение или хотя бы подавления парвовирусной инфекции.
При контакте с парвовирусной инфекцией профилактическое применение этого препарата показано больным с иммунодефицитом и хронической гемолитической анемией и беременным , однако действенность такой иммунопрофилактики, проведенной непосредственно перед или сразу после заражения, не установлена.
Чтобы уменьшить вероятность заражения, лицам группы риска следует мыть руки перед едой и после контакта с больными.
Больные с апластическим кризом и хронической инфекцией, вызванной парвовирусом В19 , в отличие от больных инфекционной эритемой и артритом представляют собой источник больничной инфекции . Их госпитализируют в отдельные палаты и соблюдают контактную и респираторную изоляцию.
Специфическая профилактика не разработана. Вакцина против парвовируса В19 не создана, но исследуется возможность ее получения с помощью зараженной рекомбинантным бакуловирусом линии клеток насекомых, которая экспрессирует белки капсида парвовируса В19, не вызывающие заболевание, но обладающие иммуногенными свойствами.
Возможность передачи парвовируса В19 с концентратами факторов свертывания крови должна учитываться при использовании объединенных пулов компонентов крови и пулов плазмы у больных с иммунодефицитами, заболеваниями крови, беременных и др.
Смотрите также:
