Диффузный эозинофильный фасциит
Диффузный эозинофильный фасциит - редкий коллагеноз , для которого характерны болезненный отек , уплотнение кожи и уплотнение подкожной клетчатки . Сопровождается апластической анемией . Полагают, что угнетение кроветворения обусловлено аутоантителами.
Диффузный эозинофильный фасциит обычно развивается подостро. Заболеванию часто предшествует нагрузка. Характерны болезненность , припухлость и уплотнение кожи кистей, предплечий, стоп и голеней. Уплотненные рубцовые изменения подкожной клетчатки приводят к контрактурам и синдрому запястного канала . Иногда поражаются туловище и лицо. Для диффузного эозинофильного фасциита, в отличие от системной склеродермии, синдром Рейно нехарактерен. При гистологическом исследовании в коже, фасциях и мышцах выявляются клеточная инфильтрация и фиброз, в воспалительном инфильтрате много эозинофилов. При исследовании крови обнаруживают эозинофилию и пергаммаглобулению . Обычно через несколько месяцев или лет заболевание заканчивается самостоятельно. Применение кортикостероидов в умеренных дозах ( преднизон , 20мг/сут внутрь, или другие кортикостероиды в эквивалентных дозах) позволяет уменьшить выраженность симптомов. Некоторые авторы к диффузному эозинофильному фасцииту относят синдром эозинофилии-миалгии , который возникает после приема триптофана , содержащего токсические примеси, а также заболевание, подобное системной склеродермии , которое возникает при употреблении плохо очищенного рапсового масла (его вспышка была зарегистрирована в начале 80-х гг. в Испании).
Смотрите также:
