Некролитическая мигрирующая эритема
Патогномоничный симптом глюкагономы. Некролитическая мигрирующая эритема представляет собой воспаленные бляшки с чешуйками , корками или пузырями , приподнятые над поверхностью кожи: на коже появляется сыпь в виде папул с запавшим центром и четко ограниченным краем; папулы превращаются в везикулы, затем подвергаются эрозии и образуют корки или чешуйки. После разрешения бляшек на местах эрозий нередко остаются уплотнения на коже и гиперпигментация .. Некролитическая мигрирующая эритема чаще всего локализуется на лице, нижней части живота и в местах, подвергающихся трению, - в паховой области или на бедрах, в промежности и на дистальных отделах конечностей. Иногда эритема осложняется присоединившейся инфекцией.
Они локализуются главным образом на лице, животе, .
Механизм развития некролитической мигрирующей эритемы непонятен; некоторые авторы объясняют ее не избытком глюкагона , а нарушениями питания . Действительно, в ряде случаев высыпания проходят при назначении внутрь препаратов цинка или при в/в инфузии аминокислот и незаменимых жирных кислот. Эффективен и октреотид . Однако у многих больных высыпания устойчивы ко всем перечисленным методам лечения.
Смотрите также: