Приобретенный мегаколон
Распространенная в Центральной и Южной Америке болезнь Чагаса , вызываемая Trypanosoma crazi , также может привести к разрушению интрамуральных нейронов толстой кишки с развитием мегаколона. В отличие от болезни Гиршспрунга она встречается в основном у взрослых. Мегаколон у взрослых может быть вызван и другими причинами. Так, у больных шизофренией или депрессией , особенно длительно госпитализированных, нередко отмечаются тяжелые запоры и выраженное расширение толстой кишки. Мегаколон развивается также при тяжелых неврологических расстройствах , в том числе при заболеваниях, сопровождающихся атрофией коры головного мозга, травмах спинного мозга , паркинсонизме .
Острый токсический мегаколон - тяжелое осложнение неспецифического язвенного колита .
Снижение перистальтики и выраженное расширение толстой кишки отмечаются при гипотиреозе , амилоидозе , системной склеродермии . Наркотические анальгетики , в частности морфин и кодеин , могут вызвать тяжелый запор и расширение толстой кишки, особенно у лежачих больных. В отличие от болезни Гиршспрунга при пальцевом ректальном исследовании в подобных случаях обнаруживают переполнение ампулы прямой кишки каловыми массами. В этих случаях помимо лечения основного заболевания можно осторожно применять клизмы и слабительные.
Смотрите также:
