Боль при заболеваниях сосудов у детей
Боли при заболеваниях сосудов могут быть при:
- вазомоторных (функциональных) нарушениях - вазоспазм первичный, вторичный или вазодилатация ( эритромелалгия );
- облитерирующих заболеваниях артериальных ( артерииты , ангииты , диабетическая ангиопатия ), облитерирующих заболеваниях венозных ( флебиты , тромбофлебиты , тромбоз глубоких вен ) и облитерирующих заболеваниях лимфатических сосудов (воспалительные, паразитарные);
- нарушениях микроциркуляции ( патология сосудов или изменения реологических свойств крови );
- наследственно обусловленных синдромах ( синдром Марфана , синдром Элерса-Данлоса , синдром Милроя и многих других);
- компрессии сосудов (рубцы, опухоли), травмах или вариантах, имеющих смешанный характер.
Эмболические закупорки артерий обусловлены неожиданным перекрытием эмболом просвета артерии, который, чаще, образуется в сердце. Условия закупорки образования в сердце - длительное трепетание предсердий при пороках предсердий , застойной ДКМП , синдроме слабости синусового узла , инфекционный эндокардит , миксомы .
Артерио-артериальная эмболия . Тромбы в артериях образуются при аневризмах , высокой эозинофилии , после катетеризаций . Эмболы могут мигрировать из вен (перекрестная эмболия при артериовенозных фистулах, наложениях шунтов). Тромбы в сердце, эмболы в артериях крупного и среднего калибра хорошо определяют эхографически. Эмболы в мелких артериях - преимущественно ангиографически.
Эмболия артерии манифестирует резкими болями с четким началом . Тут же за ними, практически одновременно, но фиксируется больным чуть позже, развивается ишемический синдром ( бледность и похолодание конечности , снижение двигательной активности вплоть до потери функции). Если эмбол блокировал кровоток по крупной артерии, то предотвратить гангрену конечности может только экстренное хирургическое вмешательство.
Смотрите также:
