Перикардит: лечение
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Лечение проводят в условиях стационара с учетом характера основного заболевания. Наличие болей в груди , шума трения перикарда , признаков активного воспаления является основанием для назначения НПВП ( ацетилсалициловая кислота , ибупрофен , диклофенак ). При скоплении выпота возможно применение диуретических средств ( фуросемид , спиронолактон ). Лечение проводят от нескольких суток до недель, предпочтительно до исчезновения выпота в перикарде. Все больные нуждаются в защите слизистой оболочки ЖКТ. Для устранения острых проявлений заболевания и профилактики рецидивов в качестве монотерапии или в сочетании с НПВП эффективен также колхицин . Системное использование ГК должно быть ограниченным у больных с заболеваниями соединительной ткани , аутореактивным или уремическим перикардитом.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Перикардиоцентез показан при тампонаде сердца , гнойном или опухолевом перикардите. Перикардэктомия показана только при частых рецидивах с тяжелыми симптомами, устойчивых к медикаментозному лечению. До операции больной не должен принимать ГК в течение нескольких недель.
Смотрите также:
