Ренальная ОПН у детей
В зависимости от уровня воздействия повреждающего фактора, приводящего к развитию острой почечной недостаточности (ОПН), различают:
- преренальную ОПН (при нарушениях почечной перфузии вследствие резкого снижения АД, гиповолемии, шока различного генеза, при гемолизе и рабдомиолизе);
- ренальную ОПН (обусловливает непосредственное повреждение паренхимы при различных заболеваниях почек);
- постренальную ОПН (возникает при обструктивной уропатии вследствие заболеваний мочевыводящих путей).
По степени сохранности диуреза различают неолигурическую ОПН (характерна для новорожденных) и олигурическую ОПН . При неолигурической ОПН имеется азотемия (креатинин сыворотки крови больше 130 мкмоль/л, мочевина больше 17 ммоль/л) без снижения диуреза.
Преренальная и постренальная ОПН представляют собой функциональную ОПН, а ренальная - органическую. Однако длительно продолжающаяся функциональная ОПН переходит в органическую, так как за это время происходит повреждение паренхимы почек независимо от первоначального фактора, приведшего к развитию почечной недостаточности.
Смотрите также:
