Дифффузный (атопический) нейродермит: дифференциальная диагностика
Проявления диффузного нейродермита сходны с симптомами и признаками многих воспалительных и злокачественных заболеваний кожи, иммунодефицитов, генетических расстройств, инфекций и инвазий. Отставание в развитии на первом году жизни , понос , генерализованная шелушащаяся сыпь и повторные кожные и/или системные инфекции у детей могут указывать на синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита . Требует исключения и гистиоцитоз X . СВО представляет собой сцепленное с Х-хромосомой рецессивное заболевание . Он проявляется тромбоцитопенией , нарушением иммунитета и рецидивами тяжелых бактериальных инфекций, сопровождающихся сыпью , практически неотличимой от диффузного нейродермита. Синдром гиперпродукции IgE характеризуется значительным повышением уровня этого иммуноглобулина в сыворотке крови, повторными бактериальными инфекциями , хроническим дерматитом и стойким дерматомикозом
У подростков, которые не страдали в детстве экземой или бронхиальной астмой и в семейном анамнезе которых отсутствуют аллергические заболевания, может быть аллергический контактный дерматит . Контакт с аллергенами следует подозревать у любого пациента, у которого атопический дерматит не поддается соответствующему лечению, поскольку в состав препаратов для наружного применения часто входят эфиры параоксибензойной кислоты и ланолин . Имеются сообщения о развитии аллергического хронического дерматита и при местном применении кортикостероидов . Экзематозный дерматит наблюдался у ВИЧ -инфицированных лиц и у больных чесоткой . За диффузный нейродермит можно принять также псориаз , ихтиозы и себорейный дерматит .
Смотрите также:
