Обследование новорожденного: общий осмотр
У здорового ребенка спонтанные движения отсутствуют во сне, но подавление двигательной активности происходит и при заболеваниях или под влиянием седативных препаратов. У больного ребенка движения конечностей могут полностью отсутствовать, например, при резкой одышке, когда много энергии затрачивается на работу дыхания, или наоборот, имеется двигательное беспокойство, сопровождающее раздраженный крик. Важное диагностическое значения имеют изменения мышечного тонуса и необычные позы , меньшее значение - часто наблюдающийся у новорожденных грубый тремор конечностей и подбородка . Он возникает при беспокойстве, в то время как судороги - обычно на фоне спокойного состояния. Отеки легко принять за избыточное развитие подкожного жирового слоя. Ямки при надавливании образуются не всегда. На отек указывает необычная толщина кожи, собранной в складку. Отечность век нередко встречается при использовании нитрата серебра для профилактики гонококкового конъюнктивита. Генерализованные отеки наблюдаются при недоношенности , тяжелой гемолитической болезни и водянке плода , врожденном нефрозе , болезни Гурлер (мукополисахаридозе 1 типа) и ряде других заболеваний. Ограниченные отеки возникают при пороках развития лимфатической системы , отеки стоп и/или кистей у девочек могут быть проявлением синдрома Тернера .
Смотрите также:
