Трансплацентарные внутриутробные инфекции: клиническая картина
Спектр тяжести инфекций, вызванных проникающими через плаценту возбудителями ( ЦМВ , Т. pallidum , Т. gondii , вирус краснухи , парвовирус , В19 и др.), колеблется от отсутствия симптомов при рождении или относительно легких проявлений до тяжелых, угрожающих жизни поражений многих систем и органов. Для некоторых инфекций характерно хроническое течение как у матери, так и у ребенка и продолжение патологического процесса постнатально. Клиническая картина внутриутробных инфекций неспецифична, но отличается от картины острых бактериальных инфекций, обусловленных интранатальным заражением. Ряд клинических проявлений характерен для всех внутриутробных инфекций ( табл. 49.6 ): задержка внутриутробного развития , микроцефалия или гидроцефалия , внутричерепные кальцификаты , хориоретинит , катаракта , миокардит , пневмония , гепатомегалия , желтуха , обусловленная конъюгированным (прямым) билирубином , анемия , тромбоцитопения , водянка плода , геморрагические или везикулярные высыпания на коже . Многие из внутриутробных инфекций вызывают поздние резидуальные изменения ( тугоухость или глухота , нарушение зрения вплоть до слепоты , судороги , задержка психического развития , двигательные нарушения ), даже будучи при рождении бессимптомными.
Смотрите также:
