Комплексоны
Комплексоны (complexons, лат. complexus — сочетание) - органические хелатообразующие соединения (полиаминополикарбоновые кислоты), содержащие в молекуле способные к координации атомы азота, серы и/или фосфора, а также карбоксильные, фосфоновые, фосфонистые и др. группы (см., напр., Этилендиаминтетрауксусная кислота, ЭДТА); образуют прочные растворимые в воде комплексные соединения с катионами многих металлов. Комплексон используются в строительных материалах (как добавки в цемент и гипс для удлинения сроков их твердения), в пищевой промышленности для стабилизации пищевых продуктов, в сельском.хозяйствеве как средство от хлороза растений и анемии животных, для выведения из организма токсичных металлов; как компоненты моющих средств; в качестве смягчителей воды, а также в фармацевтической промышленности, в химическом и физико-химическом анализах и др.
При свинцовой энцефалопатии препараты, усиливающие экскрецию свинца, жизненно необходимы. В случае отравления без энцефалопатии они показаны для предотвращения прогрессирования. При назначении комплексообразующих средств руководствуются уровнем свинца в крови. При его уровне в венозной крови 45 мкг% и более комплексоны, безусловно, показаны. В США применяют четыре подобных средства: сукцимер (DMSA) , кальций-динатриевая соль ЭДТА (версенат) , димеркапрол (БАЛ - британский антилюизит) и пеницилламин . Сукцимер и пеницилламин дают внутрь. Кальций-динатриевую соль ЭДТА и димеркапрол применяют только парентерально. Выбор препарата зависит от его эффективности и удобства применения, от тяжести отравления ( табл. 66.3 ). Детям при уровне свинца в крови 44-70 мкг% назначают один препарат, обычно сукцимер, при уровне 70 мкг% и выше - два препарата: в отсутствие энцефалопатии - кальций- динатриевую соль ЭДТА + сукцимер или димеркапрол, при энцефалопатии кальций-динатриевую соль ЭДТА обязательно сочетают с димеркапролом. Данные о применении кальций-динатриевой соли ЭДТА в сочетании с сукцимером при уровне свинца в крови более 100 мкг% очень ограничены.
См. " Отравление свинцом: лечение ".
Смотрите также:
