Метастазирующий печеночноклеточный рак: лечение
Тамоксифен . Примерно у 40% больных клетки печеночноклеточного рака содержат эстрогеновые рецепторы, в крупных опухолях эти рецепторы выявляют реже. В рандомизированном испытании тамоксифен, 40 мг/сут, не улучшал медиану выживаемости по сравнению с симптоматической терапией (16 и 15 мес).
Интерферон альфа-2а в дозе 50 млн МЕ/м2 в/м 3 раза в неделю вызывал уменьшение опухоли и достоверно повышал выживаемость по сравнению с плацебо, по данным недавнего китайского испытания. Однако столь высокие дозы достаточно плохо переносились.
Химиотерапия вызывает ремиссию менее чем у 20% больных и не продлевает жизнь (медиана выживаемости составляет 3-6 мес). Примерно с одинаковым успехом использовали доксорубицин (один и в сочетании с другими препаратами), митоксантрон (он лучше переносится), фторурацил в/в и флоксуридин через печеночную артерию.
Смотрите также:
