Препараты золота
Препараты золота - уротиомалат натрия , ауротиоглюкоза и аурофин .
Побочные действия - сыпь , стоматит , угнетение кроветворения ( тромбоцитопения , а затем лейкопения и анемия ), поражение почек (первое проявление - протеинурия ). Угнетение кроветворения и нефротоксическое действие - показание к отмене препаратов золота. Перед каждой инъекцией обязательно осматривают кожу, проводят общий анализ крови и анализ мочи. Если появилась сыпь, введение препарата останавливают и возобновляют в более низкой дозе после исчезновения сыпи. При применении препаратов золота часто наблюдается эозинофилия , однако она не является предвестником их токсического действия на костный мозг. Изредка тромбоцитопение развивается через несколько месяцев после отмены препаратов золота.
Уротиомалат натрия и ауротиоглюкозу вводят в/м глубоко.
Ауранофин - препарат золота для приема внутрь. По эффективности не уступает препаратам золота для в/м введения, но реже оказывает побочные действия. Самое частое среди них - понос .
Тяжесть поражения кожи (включая лекарственную сыпь), при лечении препаратами золота зависит от дозы. Возникают они не сразу, иногда через 2 года после начала лечения, и держатся в течение нескольких месяцев. При лечении препаратами золота наблюдали узловатую эритему , псориазиформные высыпания , зуд вульвы , дисхромию ( хризиаз ), сыпи, похожие на розовый лишай и на красный плоский лишай . После разрешения лекарственной токсидермии нередко удается возобновить лечение препаратами золота в меньших дозах без возникновения рецидива.
Препараты золота, как и фенитоин, медленно покидают тканевые депо и могут вызывать продолжительную тромбоцитопению .
Смотрите также:
